血管外科
Dr Jerry Chen
血管外科醫師

Dr. Jerry Chen 是卑詩大學(University of British Columbia, UBC)的臨床教授。他於 1997 年在卑詩大學完成血管外科專科訓練,隨後進一步深造,於洛杉磯加州大學 Harbor-UCLA 醫院、香港大學瑪麗醫院以及匹茲堡大學醫學中心完成血管內手術的進階研究。
他曾擔任 加拿大血管外科學會 及 太平洋西北血管外科學會 的會長,亦曾出任 UBC 與溫哥華綜合醫院血管外科部門主任,並多年擔任加拿大皇家內外科醫學院專科資格考試的考官。
Dr. Jerry Chen 是一位學者與研究人員,在動脈與靜脈疾病治療方面發表過多篇專業文獻。他擁有超過 25 年血管外科經驗,專精於微創與開放式手術等各種技術。
在 PEH,所有的評估與治療皆由 Dr. Jerry Chen 親自執行,確保每位客戶都能獲得完整資訊與細心照護。
空閒時間,Dr. Jerry Chen 喜愛音樂、劇場、Pickleball、單車運動,並享受與家人共度時光。
治療與手術
靜脈曲張與蜘蛛靜脈
什麼是靜脈曲張?
靜脈曲張是出現在腿部、形狀如蚯蚓般彎曲的表淺靜脈,通常可透過皮膚看見或觸摸到。這是一種良性疾病,影響約 30% 的人口。
部分靜脈曲張患者無明顯症狀,但許多患者會出現以下不適:
- 腿部沉重、疲倦
- 腿痛、腫脹
- 搔癢、皮疹或濕疹
- 腿部抽筋
在最嚴重的情況下,可能出現皮膚出血或潰瘍。
靜脈曲張有哪些治療方式?
根據病人的靜脈解剖構造、靜脈曲張嚴重程度及治療目標,靜脈曲張有多種不同的治療方式。
最準確的方法是由經驗豐富的血管專科醫師進行超聲波檢查後,制定合適的治療計劃。
簡易的「自我管理」方式:
規律運動與減重 抬腿超過 20 分鐘(腳踝墊高至心臟以上)
**穿著壓力襪(20–30mmHg)
**可幫助靜脈回流並支撐靜脈結構
注射硬化療法(Sclerotherapy)
此療法是透過注射藥物,使靜脈萎縮並最終消失。 療效約為 70–80%,有時需重複治療以達到最佳效果。
靜脈手術
對於複雜的靜脈曲張,**全身麻醉下進行靜脈剝除術(Stripping)**可能是最佳選擇。 若是局部、較簡單的靜脈曲張,則可採用局部麻醉下的小型手術處理,效果也非常理想。
射頻消融術(RFA)
RFA 是一種微創手術,適用於處理源自大隱靜脈系統的靜脈曲張。 它是傳統靜脈剝除術的有效替代方案,恢復期更短、疤痕更少。
靜脈膠封閉術(Venaseal)
Venaseal 是另一種微創治療方法,與 RFA 效果相似, 但使用醫療級「超級膠水」來封閉異常靜脈, 疼痛感最低,復工時間最快,適合怕痛或需快速恢復的患者。
這些靜脈曲張治療是否由 MSP 覆蓋?
卑詩省 MSP(醫療服務計劃)會覆蓋嚴重靜脈曲張的治療,例如出現: 明顯疼痛、影響行走 出血、血栓 濕疹或皮膚潰瘍等併發症 純粹美容需求的靜脈治療則不在 MSP 覆蓋範圍內。 RFA 與 Venaseal 也不在 MSP 的補助項目內。
什麼是蜘蛛靜脈?
蜘蛛靜脈是皮膚下紅、藍或紫色的微小靜脈群, 通常症狀輕微,但大多數患者是為了改善外觀而治療。 口服藥如 MPFF(Veinexxa)可能有助於減輕症狀。 最有效的方式仍為注射式硬化療法, 使用稀釋後的硬化劑來消除蜘
慢性靜脈功能不全
加拿大血管外科醫師治療慢性靜脈疾病的現行做法
摘要目的
評估加拿大血管外科醫師在治療慢性靜脈疾病方面的臨床實踐模式與關注領域。
研究方法
一份包含 19 題的網上問卷被發送給加拿大血管外科學會(Canadian Society for Vascular Surgery)155 位現任會員。問卷內容涵蓋:受訓背景、對靜脈疾病的關注程度、執業地點、所提供的靜脈治療方式,以及治療上的障礙等。
結果
共收到 64 份回覆(回覆率為 41%)。受訪者中,來自學術機構與社區醫療機構的比例分別為 55% 與 45%,其執業年資分布亦相對平均。
僅有 43% 的受訪者提供完整的靜脈治療選項,包含壓力襪、硬化療法、靜脈手術與血管內消融術。影響靜脈臨床實踐的主要挑戰包括:
因動脈病變案件繁多導致缺乏時間(67%)
設備成本與診所空間受限(53%)
對現代療法缺乏知識或技能(28%)
多達 69% 的醫師認為,他們的住院醫師與專科訓練並未能有效為靜脈臨床實踐做好準備。另有 54% 的受訪者表示,為病人安排靜脈超聲檢查面臨阻礙。
只有 19% 的醫師對靜脈疾病表示出興趣。對這群有興趣的醫師進行特徵分析後,發現其特性與無興趣者有顯著差異。
高達 92% 的受訪者認為,血管外科醫師應在靜脈疾病治療中擔任領導角色。
結論
儘管過去數十年間慢性靜脈疾病的治療已顯著進步,但加拿大的血管外科醫師在依據現行指引提供靜脈治療時,仍面臨諸多障礙。